Antifungal activity of liriodenine on agents of systemic mycoses, with emphasis on the genus Paracoccidioides

Endemic systemic mycoses remain a health challenge, since these opportunistic diseases are increasingly infecting immunosuppressed patients. The simultaneous use of antifungal compounds and other drugs to treat infectious or non-infectious diseases has led to several interactions and undesirable effects. Thus, new antifungal compounds should be investigated. The present study aimed to evaluate the activity of liriodenine extracted from Annona macroprophyllata on agents of systemic mycoses, with emphasis on the genus Paracoccidioides. Methods: The minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum fungicide concentration (MFC) were determined by the microdilution method. The cellular alterations caused by liriodenine on a standard P. brasiliensis (Pb18) strain were evaluated by transmission and scanning electron microscopy. Results: Liriodenine was effective only in 3 of the 8 strains of the genus Paracoccidioides and in the Histoplasma capsulatum strain, in a very low concentration (MIC of 1.95 µg.mL-1); on yeasts of Candida spp. (MIC of 125 to 250 µg.mL-1), including C. krusei (250 µg.mL-1), which has intrinsic resistance to fluconazole; and in Cryptococcus neoformans and Cryptococcus gattii (MIC of 62.5 µg.mL-1). However, liriodenine was not effective against Aspergillus fumigatus at the studied concentrations. Liriodenine exhibited fungicidal activity against all standard strains and clinical isolates that showed to be susceptible by in vitro tests. Electron microscopy revealed cytoplasmic alterations and damage to the cell wall of P. brasiliensis (Pb18). Conclusion: Our results indicate that liriodenine is a promising fungicidal compound that should undergo further investigation with some chemical modifications.(AU)

Dor torácica aguda: enfermeiro desafiando uma patologia tempo dependente nas portas de entrada hospitalares / Dolor torácico agudo: enfermero desafiando una patología dependiente del tiempo en las puertas de entrada hospitalarias / Acute chest pain: nurses challenging a time-dependent pathology at the hospital entrance doors

Objetivo: avaliar a percepção dos enfermeiros diante do paciente com dor torácica nas portas de entrada do Serviço de Urgência e Emergência de um hospital geral. Método: estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 10 enfermeiros em um hospital geral de grande porte do Rio Grande do Sul, em 2018. A coleta de dados ocorreu através de entrevistas semiestruturadas, estudadas conforme análise de conteúdo. Resultados: constataram-se dificuldades no entendimento da Classificação de Risco, questões estruturais e organizacionais e a falta de profissionais qualificados. Como potencialidades, atendimento de maneira ágil, buscando a mais correta identificação dos sinais apresentados pelo paciente e a realização do eletrocardiograma no tempo adequado. Conclusão: evidenciou-se que o enfermeiro percebe estar apto para tomar decisões rápidas e precisas por meio do conhecimento de protocolos assistenciais. Porém, verifica-se a interferência de processos como o subdimensionamento de pessoal e a demanda excessiva dos serviços de porta de entrada.

Objective: to assess the perception of nurses in the face of patients with chest pain at the entrance doors of the Urgent and Emergency Service in a general hospital. Method: exploratory and descriptive study, with a qualitative approach, carried out with 10 nurses in a large general hospital in Rio Grande do Sul, in 2018. Data collection occurred through semi-structured interviews, studied according to content analysis. Results: there were difficulties in understanding the Risk Classification, structural and organizational issues, besides the lack of qualified professionals. As for potentialities, care in a quick way, seeking the most correct identification of the signs presented by the patient and the accomplishment of the electrocardiogram in the appropriate time. Conclusion: it was evidenced that the nurse perceives to be able to make quick and accurate decisions through the knowledge of care protocols. Nevertheless, there is interference from processes such as undersizing of personnel and the excessive demand for entrance door services.

Objetivo: evaluar la percepción de los enfermeros ante los pacientes con dolor torácico en las puertas de entrada del Servicio de Urgencia y Emergencia de un hospital general. Método: estudio exploratorio, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con 10 enfermeros en un gran hospital general en Rio Grande do Sul, en 2018. La recolección de datos ocurrió mediante entrevistas semiestructuradas, estudiadas según el análisis de contenido. Resultados: se encontraron dificultades para comprender la Clasificación de Riesgos, las cuestiones estructurales y organizacionales y la falta de profesionales calificados. Como potenciales, atención desarrollada rápidamente, buscando la identificación más correcta de los signos presentados por el paciente y la realización del electrocardiograma a tiempo. Conclusión: se evidenció que el enfermero percibe la capacidad de tomar decisiones rápidas y precisas mediante el conocimiento de protocolos asistenciales. Sin embargo, hay interferencia de procesos como el subdimensionamiento de personal y la excesiva demanda de servicios de admisión.

Caracterização de pacientes em tratamento radioterápico a partir da consulta de enfermagem / Characterization of patients in radiotherapical treatment from the nursing consultation / Caracterización de los pacientes en tratamiento radioterapéutico a partir de la consulta de enfermería

Objetivo: caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes em tratamento radioterápico, a partir da consulta de enfermagem. Método: estudo quantitativo, do tipo exploratório descritivo realizado em um ambulatório de radioterapia, com 60 pacientes em tratamento radioterápico, com idade igual ou superior a 18 anos. A coleta de dados ocorreu nos meses de junho e julho de 2015 e foram analisados por estatística descrita. Resultados: a maioria dos pacientes foi do sexo feminino, com idade entre 50 e 79 anos, com ensino fundamental completo, casados e com 1 a 3 filhos, sendo o câncer de mama em mulheres e o de próstata em homens, os mais incidentes. Considerações finais: a consulta de enfermagem mostrou-se uma estratégia de trabalho eficiente. O estudo pode contribuir para a elaboração de protocolos assistenciais que possibilitam qualificar o cuidado prestado.

Aim: to characterize the sociodemographic and clinical profile of patients in radiotherapical treatment from the nursing consultation. Method: this is a quantitative,descriptive exploratory study carried out in a radiotherapy outpatient clinic, with 60 patients undergoing radiotherapy treatment aged 18 years or older. The data analysis was made through descriptive statistics and its collection occurred during June and July 2015. Results: the majority of the patients were female, aged between 50 and 79 years old, with complete primary education, married and with 1 to 3 children. The most incidental outcomes were breast cancer in women and prostate cancer in men. Final considerations: nursing consultation proved to be an efficient work strategy. The study can contribute to the elaboration of assistance protocols that allows qualifying the care provided.

Objetivo: caracterizar el perfil sociodemográfico y clínico de los pacientes en tratamiento radioterapéutico a partir de la consulta de enfermería. Método: estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo realizado en un ambulatorio de radioterapia, con 60 pacientes en tratamiento radioterapéutico, con edades iguales o mayores que 18 años. La recolección de datos ocorrió durante los meses de junio y julio de 2015 y fueron analizados por estadística descrita. Resultados: la mayoría de los pacientes eran mujeres, con edades entre 50 y 79 años, con la escuela primaria completa, casados y con 1 a 3 hijos, el mayor número de incidencia es el cáncer de mama entre las mujeres y próstata entre los hombres. Consideraciones finales: la consulta de enfermería demostró ser una estrategia de trabajo eficiente. El estudio puede contribuir para el desarrollo de protocolos asistenciales, que pueden calificar el cuidado ofrecido